Глава 21 Инфитатерапия. Г. С. Маркаров

Инфитатерапия (ИТ) — метод лечения импульсным низкочастотным (10—80, 120 Гц) электромагнитным полем (ИНЭП) низкой интенсивности и негативной полярности. Магнитная составляющая ее в зоне терапии стремится к нулю.

Высокая чувствительность нервной, сердечно-сосудистой и других систем организма к определенным амплитудно-частотным и временным параметрам этих полей нетепловой интенсивности позволяет говорить о биорезонансных воздействиях. Поэтому инфитатерапию можно считать методом биорезонансной терапии. Первичные механизмы действия по­лей данного вида дискутируются; они находятся в области электромагнитной индукции, ее влияния на биологические субстраты с ферромагнитными включениями, поляризацию ядер и электронов. Возможны и другие механизмы действия. Факты обнаружения биогенного магнетита в структурах организма птиц и животных (надпочечниках, решетчатых костях, магнитосомах глии головного мозга) проливают некоторый свет на природу рецепторов-мишеней электромагнитных полей. Результаты исследований свидетельствуют об активации нейроглии, а также об изменении обмена нейротрансмиттеров головного мозга и их транспортировке в межклеточную среду под воздействием слабых низкочастотных электромагнитных полей. В основе же ответных физиологических реакций на действие данного физического фактора ле­жит как местная, так и рефлекторная нейрогуморальная реакция целостного организма.

Воздействие ИНЭП на оптикоталамические пути реализуется через специальную выдви­гаемую наружу излучающую зеркальную поверхность аппарата «ИНФИТА» или его модификации «ИНФИТА-М» (рис.14). В зависимости от выбираемой частоты поля возникают процессы торможения или активации либо регуляции биоэлектрической активности головного мозга. Седативное действие осуществляется на частоте 40 Гц, активация — 20 Гц, а регуляция — 30 Гц. Так, у здорового человека при трансцеребральном воздействии ИНЭП с частотой 40 Гц возникают реакции на уровне сенсорного восприятия. Изменения пространственно-временной организации биопотенциалов переднецеребральных областей протекают в медленноволно-вом диапазоне. Это указывает на мягкий седативный эффект.

Установлено положительное влияние данного фактора на психоэмоциональное состояние спортсменов при психофизическом перенапряжении, переутомлении, а также нормализующее влияние на функциональное состояние центральной и вегетативной нервной систе­мы. Отмечено регуляторное действие на центральную, периферическую гемодинамику и микроциркуляцию в тканях организма.

Это обусловило эффективное применение аппарата «ИНФИТА-М» при лечении боль­ных с мягкой гипертензией. У этого контингента пациентов отмечается не только хорошая переносимость процедур, но и уменьшение головных болей, снижение как систолическо; так и диастолического АД после первых же процедур. В среднем за процедуру систоличес: Д снижается с 140 до 125 мм. рт. ст., а диастолическое — с 95 до 85 мм рт. ст.

После курса воздействий наряду со снижением АД в покое установлено уменьшение выраженности вегетативных сдвигов, гипертензивных реакций на стандартные физические нагрузки. Это проявляется понижением как систолического, так и диастолического АД при уве­личении ударного выброса, уменьшении частоты сердечных сокращений в 1 мин и снижение удельного периферического сопротивления в покое, облегчения пропульсивной деятельности сердца. Наряду с этим повышаются резервные возможности кардиореспираторной систе­мы, повышается миокардиальный резерв, о чем свидетельствует увеличение ударного и сердечного индекса при пороговой нагрузке. Улучшается коронарное кровообращение.

Отмеченная положительная динамика показателей сердечной деятельности коррелируется с увеличением кровенаполнения сосудов конечностей, по данным реографии. Реографический индекс повышается, улучшается тканевой кроваток. По данным ЭЭГ, после инфитатерапии отмечается нормализация бета-активности и повышение амплитуды альфа-волн. Ак­тивность последних становится более модулированной и регулярной по частоте. Курс физиолечения оказывает мягкий седативный эффект у больных с психовегетативными сдвигами.

У пожилых больных, страдающих артериальной гипертензией и сопутствующей сенильной центральной хориоретинальной дистрофией сетчатки, применение инфитатерапии приводит не только к стабилизации АД, но и к улучшению микроциркуляции на глазном дне. уменьшению извитости сосудов, ускорению рассасывания кровоизлияний,  а также к улучшению реологии крови и благоприятным сдвигам в клинической картине заболевания. У больных снижается гиперагрегация тромбоцитов, активизируется фибринолиз, определяется четкая тенденция к нормализации активности ХШ фактора, уменьшается повышенное внутрисосудистое свертывание. Положительная динамика микроциркуляторных изменений бульбарной коньюктивы и данных коагулограммы коррелирует с регуляцией иммунологические показателей клеточного и гуморального иммунитета. Клинически отмечается, что под влиянием ИНЭП-терапии достоверно улучшается зрение и нейрогемодинамика.

У гинекологических больных с нарушением менструального цикла под влиянием инфитатерапии намечается четкая тенденция к его регуляции, нормализации гормонального фона, уменьшению выраженности психовегетативных реакций.

Клинико-лабораторные исследования показали купирование после курса инфитатервпии зуда, тенденцию к регуляции содержания нейромедиаторов (шстамина и серотонина в моче, снижение уровня эозинофилов в периферической крови у больных аллергическим;: заболеваниями, зудящими дерматозами.

У детей, больных бронхиальной астмой, под влиянием терапии ИНЭП, по данным клиники, компьютерной флуометрии, пикфлуометрии, РЭГ, ЭЭГ, ЭКГ, исследования показате­лей гуморального иммунитета, гемограммы, перекисного окисления липидов эритроцитов, определяется положительная динамика показателей. После ИНЭП-терапии нормализуется сон, уменьшается раздражительность, число приступов затрудненного дыхания, хрипов, ис­чезает кашель. По данным РЭГ, отмечается улучшение церебральной гемодинамики, нормализуется венозный отток, нарушенный до начала лечения, улучшается периферическое кровообращение. Отмечается более устойчивый и регулярный альфа-ритм, повышение его амплитуды, нормализация зональных различий, уменьшение дисфункции на диэнцефальном уровне и десинхронизирующих влияний на кору больших полушарий.

Эффективно применение инфитатерапии и в оториноларингологии. Курсовое лечение дает седативный эффект, улучшает микроциркуляцию и опосредованно оказывает противовоспалительное и аналгезирующее действие, благодаря чему улучшается проводимость слухо­вых нервов. При ИНЭП-лечении отитов и нейросенсорной тугоухости у больных клинически определяется улучшение слуха, ускорение костной проводимости звука, по данным аудио-метрии и акустической импедансметрии.

Применение ИНЭП в сочетании с постоянным магнитным полем 5 тТ, генерируемым приставкой «ЭЛЕМАГС» к аппарату «ИНФИТА-М», приводит к прекращению шума в ушах и улучшению слуха на 15—35 дБ, повышает разборчивость речи. У детей, страдающих острым средним отитом с нейросенсорным компонентом, исчезают боли в ухе и снижается расход ме­дикаментов, а также укорачиваются сроки лечения хронической нейросенсорной тугоухости.

Реализация терапевтического эффекта при дистанционном воздействии на оптико-веге­тативную систему создающим ИНЭП зеркалом аппарата «ИНФИТА-М» происходит за счет регуляции функций корково-подкорковых структур головного мозга. Это подтверждается нормализацией продукции гормонов, деятельности эндорфинной, иммунной систем, а также обмена нейромедиаторов и нейротрансмиттеров. Указанные эффекты трансцеребрального действия ИНЭП обусловили появление целого ряда методик, регулирующих нейроэндокринную деятельность и гормональную активность при лечении женского бесплодия гипофизарно-гипоталамической этиологии, аменореи центрального генеза, предменструальных психовегетативных синдромов.

При контактном наложении выносных электродов аппарата «ИНФИТА-М» на область проекции патологического очага (воспалительной или дистрофической природы) лечебный эффект скорее всего связан с улучшением микроциркуляции, опосредованной сенсорной ингибицией и разрывом порочного круга боль – воспаление – боль, что сопровождается аналгетическим, противовоспалительным и нейротропным эффектами. Этот механизм действия обосновывает при­менение этого метода при заболеваниях органов дыхания, желчных путей, опорно-двигательного аппарата и другой патологии воспалительного или обменно-дистрофического характера.

В гинекологии и урологии помимо наружных выносных применяют вагинальные и ректальные электроды для внутриполостного применения. Созданы специальные модули-приставки к аппарату «ИНФИТА-М», позволяющие сочетать во времени и пространстве 2—3 физических фактора в различных режимах воздействия (дискретном, сканирующем и стационарном). Эти аппараты с модулями-приставками генерируют сочетание ИНЭП со следующими физическими факторами: с магнитным полем, а также с магнитным полем и электромагнитным с оптическим диапазоном волн; с электромагнитным оптическим полем; с лазерным излучением.

Сочетание ИНЭП с магнитным полем реализуется при помощи выносных комбинирован­ных пластин «Пародонт», где магнитно-электрический градиент равен 1 мВ/см, а напряженность постоянного магнитного поля — 5м Тл; выносных электродов-очков («ОФТЕМАГС-1,2,3», «ОФТЕМАГС-БП»); выносных электродов-наушников «ЭЛЕМАГС», где интенсивность элек­трического поля составляет 8—10 мВ/см, а напряженность постоянного магнитного поля — 5 мТл. Сочетание ИНЭП с магнитным и оптическим полем реализуется при помощи электродов-науш­ников «ЭЛЕМАГС-О», где интенсивность электрического поля составляет 8—10 мВ/см, оптиче­ского поля — 45—50 люкс, а напряженность постоянного магнитного поля — 5 мТл. Сочетание ИНЭП с оптическим полем реализуется при помощи приставки-модуля «ИНФИТА-С», где ин­тенсивность электрического поля равна 2—4 мВ/см, оптического поля — 500—1500 люкс, а также при помощи модуля «ИНФИТАТРОН», где интенсивность электрического поля варьирует от 2—4 мВ/см до 1 В/см, а оптического — от 500 до 3000 люкс. Сочетание ИНЭП с лазерным излуче­нием реализуется при использовании приставки-насадки к лазерным аппаратом типа «Узор», «Мустанг», «Азор-2К» и др., где мощность лазерного излучения колеблется от 4—5 до 30 мВт.

Сочетание ИНЭП с другими видами полей пролонгирует действие каждого из них, увеличивает их проникновение в ткани. Такие воздействия более эффективны при хронических заболеваниях, при расположении патологического очага в глубине тканей, при спаечных пг цессах в малом тазу или брюшной полости. При подострых воспалительных процессах воздействие лучше начинать с оптического диапазона волн, работая в сканирующем либо дискретных режимах. При снижении активности переходить на воздействие ИНЭП. При слабо выраженной активности можно перейти на сочетание ИНЭП с фототерапией или с магнитотерапиш постоянным МП при помощи вышеуказанных модулей-приставок и выносных электродов.

Поскольку свет воспринимается не только сетчаткой, но и кожно-рецепторными зонам, то при ритмических воздействиях на кожу оптических волн возникают слабые влияния ш ЭЭГ-ритмы. Эти слабые пороговые влияния суммируются и впоследствии закрепляются ответной реакцией. Данное явление хорошо ассоциируется с общепринятым в физиотерапии постулатом о специфическом действии малых доз физических факторов и дополнительно проливает свет на механизмы лечебного действия волн оптического диапазона нетепловой интенсивности. Они позволяют выработать параметры дозирования полей оптического диапазона, сочетания во времени и пространстве с другими видами полей, в частности с электрическими импульсными низкочастотными.

Сочетание двух видов полей оптического диапазона и электрического импульсного низкочастотного радиодиапазона — представлено в модуле «ИНФИТАТРОН» к аппарату-«И НФИТА-М», что на порядок расширило границы применения метода. Это позволило создать новые методики дискретной, сканирующей, импульсной электро- и фототерапии, ис­пользовать метод при более выраженных болевых синдромах, при сопутствующих воспали­тельных процессах, а также при аллергических заболеваниях.

При артериальной гипертензии I—II стадии лечение осуществляется путем транскраниального воздействия излучения, исходящего от зеркальной поверхности аппарата «ИНФИТА» или его модификации «ИНФИТА-М». Пациент садится перед аппаратом и смотрит в зеркало; расстоя­ние от лица пациента до зеркальной поверхности составляет 25—30 см. При транскраниальных воздействиях через оптико-таламические пути до и после процедуры измеряется АД. Время про­ведения процедуры не превышает 3—4 мин. При необходимости снизить АД воздействие осуще­ствляют не более 3 мин при частоте 40 Гц. Для стабилизации АД, особенно если больной нахо­дится на поддерживающих дозах гипотензивных средств и АД существенно не превышает обычных для пациента цифр, воздействие осуществляют при частоте 30 Гц не более 3 мин.

При сопутствующих головных болях, связанных с шейным остеохондрозом, дисциркулйторной энцефалопатии I и II ст. выбирают дискретный режим при помощи модуля «ИНФИТА-Т» или «ИНФИТА-С». Режим и параметры (время воздействия и паузы) выбира­ет врач. Общая процедура длится не боле 3—4 мин. Курс— 10—12 процедур.

При наличии у больного с гилертензией астенизации или астенодепрессивного синдрома осуществляют дискретное воздействие ИНЭП в сочетании с фототерапией с оптическим диапазоном волн желто-зеленого цвета в импульсном режиме не более 3 мин (используют ап­парат «ИНФИТА» и модуль «ИНФИТА-С»), Свет направляют на лицо под углом 45°. Дистан­ция от светового излучателя составляет 45—60 см. Повторный курс проводят через 3—6 мес.

При артериальной гипотензии, если необходимо повысить АД, воздействие осуществляют не более 2—3 мин с частотой 20 Гц. Напряженность поля в зоне лечения составляет при­мерно 1—2 мВ/см. При необходимости стабилизировать АД, когда оно существенно не пре­вышает обычных для больного показателей, воздействие осуществляют при частоте 30 Гц не более 2 мин. Курс лечения включает 10—12 процедур. Повторный курс назначают через 3—6 мес. При выраженной эмоциональной лабильности или астенизации больного индиви­дуально подбирают дискретные режимы на модуле «ИНФИТА-С».

При ишеминеской болезни сердца 1—11 функционального класса воздействие проводят не более 2—3 мин через оптико-вегетативную систему. Пациент смотрит в излучатель. При нормальном АД. выбирают частоту 30 Гц. Если у пациента цифры АД отличаются от его обычных, то при повышенном АД назначают частоту 40 Гц, а при пониженном — 20 Гц. Курс лечения — 10 процедур

Через месяц после инсульта назначают инфитатерапию в дискретном режиме: время воздействия составляет 10—20 с, пауза — 1 мин. Вся процедура продолжается 3-6 мин. При язвенной болезни желудка в стадии затухающего обострения или неполной ремиссии воздействие ИНЭП осуществляют трансцеребрально. Процедура длится не более 3 мин. Больной в положении сидя смотрит в излучающее зеркало аппарата. Частоту выбирают в за­висимости от обычных для больного цифр артериального давления. При повышенном АД на­значают частоту 40 Гц, при сниженном — 20 Гц. На курс — 10—12 процедур.

При холецистите, холангите (некалъкулезном в межприступном периоде) процедуру осуще­ствляют в положении больного лежа на спине. Воздействие проводят при помощи выносного излучающего ИНЭП-электрода, который устанавливают на область правого подреберья (частота — 40 Гц, продолжительность процедуры — 5—8 мин).

При спастическом колите положение больного во время процедуры лежа на спине. Воздействие осуществляют при помощи двух выносных излучающих ИНЭП-электродов, которые устанавливают на паховые области. Частота — 40 Гц, продолжительность процедуры — 7—10 мин.

При хроническом сальпингоофарите со спаечным процессом в малом тазе положение больной во время процедуры лежа на спине. При помощи двух выносных излучающих ИНЭП-электродов воздействуют на область проекции придатков, а также вагинально, используя вагинальный электрод, который обертывают тонкой резиновой тканью и плавно вводят в задний свод влагалища. Частота — 20—40 Гц, продолжительность процедуры нарастает от 10 до 20 мин. Курс включает 10—20 процедур. Процедуры проводятся ежедневно один или два раза в день.

При использовании модуля «ИНФИТАТРОН» излучатель направляют на болевой очаг; применяют импульсный или сканирующий режимы. В первые две процедуры фототерапию проводят, используя белый свет. При этом применяют интенсивность 1, зазор — 6 см, время воздействия — 10 мин. С третьей процедуры при уменьшении болей используют сочетание красного и белого оптических диапазонов; зазор составляет 6 см, время воздействия — 10 мин. Курс включает 10 процедур.

При ревматоидном артрите, реактивном артрите с минимальной активностью патологиче­ского процесса при наличии болевого синдрома используют аппарат «ИНФИТА-М» и пристав­ку «ИНФИТА-КОМБИ». Применяют дискретный режим: продолжительность воздействия — 10—20 с, пауза — 1—2 мин. Воздействие осуществляют частотой 40 Гц, длительность всей проце­дуры 6—8 мин. Если болевой синдром после первой процедуры не уменьшается, то со второй процедуры назначают два режима (дискретный и сканирующий). Курс лечения — 10 процедур.

При отите, нейросенсорной тугоухости используют аппарат «ИНФИТА-М» и приставку «ЭЛЕМАГС», выполненную в виде наушников, которую одевают на уши пациента. Воздейст­вие начинают трансцеребрально с частотой 30 Гц, время первой процедуры составляет 2—3 мин. С третьей процедуры каждый день прибавляют по 1 мин, а частоту изменяют по схеме ежедневно и последовательно — 30, 40, 60, 80, 120, 80, 60, 40, 60, 40, 60, 30 Гц. Общая продолжительность процедуры к концу курса лечения при хорошей переносимости достигает 12 мин. При этом пациент с надетыми на голову наушниками первые 2—3 мин смотрит в излучающее зеркало аппарата на расстоянии 30 см от глаз. После окончания 3-й минуты воздействия ИНЭП он поворачивается спиной к зеркалу, располагаясь на расстоянии 80—100 см от него, и инфитатерапия продолжается с использованием приставки «ЭЛЕМАГС» по схеме.

Показания: 1) заболевания сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия I—II стадии, гипотензивные состояния, ишемическая болезнь сердца I—II функционального класса, постинсультное состояние в стадии восстановления); 2) заболевания желуд