НОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ ЖЕНЩИН С ХРОНИЧЕСКИМ ВОСПАЛЕНИЕМ ОРГАНОВ ТАЗА

Евсеева М.М.
Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва

Внедрение современных лечебных технологий в клиническую практику, бесспорно, повышает качество и уровень оказания медицинской помощи. Это обусловливает научную и практическую важность технологического совершенствования восстановительного лечения в гинекологии. В частности, существенную роль играет снижение стоимости лечения, возможного вследствие более широкого использования недорогостоящей аппаратуры, а также времени занимаемого лечением, путем сокращения числа амбулаторных посещений при высоком клиническом эффекте.

Цель сообщения: обосновать использование современных технологий восстановительного лечения женщин с хроническим воспалением органов таза (ХВОТ) как важного резерва повышения его эффективности.

Проведено обследование и лечение 94 женщин репродуктивного возраста с ХВОТ в период стойкой ремиссии (диагноз верифицирован при лапароскопии, рентгено- и эхографически). В амбулаторных условиях применили следующее лечение: общие иодобромные ванны у 56 женщин комплексировали с импульсным электростатическим полем низкой частоты генерируемым аппаратом "Инфита",

а у 38 женщин - с интерференционными токами (аппарат " Этер").

Мы применили комплекс новых технологических приемов, состоящий из следующих компонентов:

использование новых современных отечественных недорогостоящих средств электротерапии - аппараты "Этер" и "Инфита";

комплексирование общих иодобромных ванн с воздействием импульсного электростатического поля низкой частоты и интерференционных токов на зону малого таза;

интенсификацию воздействий путем 2 - 3 кратного применения преформированного физического фактора в течение одного дня в комплексе с общими ваннами, что позволило провести полный курс лечения из 30 - 40 процедур за 10 рабочих дней;

реографическую оценку реакции сосудистого бассейна малого таза на комплексное воздействие указанными факторами уже в конце первого дня лечения как прогностический тест клинической эффективности всего курса терапии;

динамический многократный реографический контроль гемодинамики в сосудистом бассейне малого таза для определения оптимального числа процедур.

Непосредственно после лечения у 98% женщин улучшилось психоэмоциональное состояние, у 96% достигнуто болеутоление. Показатели регионарной гемодинамики прогрессировали у большинства больных даже после лечения в течение 1 - 3 месяцев, что свидетельствовало о продолжительном периоде последействия, возможно связанным с потенцированием примененных физических факторов. Наблюдение за больными составило от 3 месяцев до 1,5 лет. Полученные результаты были стабильными, обострения заболевания не было ни у одной пациентки. У каждой третьей женщины с сопутствующим бесплодием наступила маточная беременность, что свидетельствовало о восстановлении репродуктивной функции.

Таким образом, продемонстрирована существенная роль технологического совершенствования восстановительного лечения в индивидуализации воздействий, проводимых больным ХВОТ, и возможность получения с помощью новых технологий высокого клинического результата при существенном сокращении времени затраченного пациенткой на проведение курса терапии.

версия для печати